一開始可能只是上樓梯變得吃力，或從椅子站起來需要借力；隨著時間推移，抬手梳頭、提拿物品等日常動作也開始變得困難。
這種無力感與一般疲勞不同，休息後並不會明顯改善，反而在一段時間內逐步加重。當出現持續性、對稱性的肌肉無力，特別是集中在大腿與肩膀等近端肌群時，臨床上需考慮是否為多發性肌炎或皮肌炎。
多發性肌炎與皮肌炎屬於自體免疫性肌肉疾病，免疫系統異常攻擊肌肉組織；皮肌炎同時影響皮膚，導致肌肉發炎與功能下降。
若未及時控制，可能影響吞嚥肌、呼吸肌，甚至導致長期功能受限。
治療核心在於控制免疫反應與減少肌肉損傷。
作為初期主要治療，用於抑制發炎。
適用於中重度或控制不佳者。
維持肌肉功能與日常活動能力。
評估肌酶、肌力與併發症。
臨床上強調早期治療，以避免肌肉功能出現不可逆下降。
中醫多將多發性肌炎／皮肌炎歸屬於「痿證」「肌痹」，其核心在於筋肉失養與經絡運行失衡。
從臨床發展來看，常見呈現為「虛實夾雜」：在疾病較活躍階段，常見濕熱、毒邪或瘀阻影響筋脈，表現為肌肉無力進展、身體困重，皮肌炎可伴隨皮疹。
當病程延長後，則逐漸轉為脾腎虧虛、氣血不足，肌肉失去濡養，出現恢復慢、體力下降與活動耐力不足。
中醫介入的重點，在於辨清虛實比例，協助改善體力、肌肉濡養與整體調節狀態。
尚然堂會結合無力程度、病程進展、皮疹表現、疲勞狀態與檢查結果，判斷主要失衡方向。
常見分型包括：
分型的核心在於判斷：目前屬於發炎活躍期，還是恢復期或虛損期，以決定處理順序與方向。
以「配合專科治療、分期辨證、扶正通絡」為核心思路。治療定位並非取代免疫抑制治療，而是在標準醫療基礎上，協助改善功能與整體狀態。
當仍有發炎或皮疹時，避免過早補益。
改善肌肉供養與體力。
改善活動受限與恢復停滯。
調整睡眠、飲食、體力與壓力狀態。
治療方式會根據個人情況，考慮中藥、針灸與生活調養建議，並需與風濕免疫科治療方案配合進行。
在完成專科診斷或正在治療的基礎上，若出現以下情況，可考慮輔助調理：
臨床判斷重點在於：是否已進入需要長期功能支持與調整的階段。
但若出現以下情況，應優先專科處理：
多發性肌炎／皮肌炎屬於慢性免疫性疾病，及早診斷與規範治療是維持肌肉功能的關鍵。如症狀快速加重，應優先接受專科評估與處理。
在標準醫療基礎上，透過整體調節與長期管理，有助於維持較穩定的身體狀態。
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